技术上有进展但反观市场却由蓝变红，价格战不休，2018年不会改善，鱼跃、万东、阿里近20亿并购百胜医疗，联影获33.33亿融资、康达获10亿融资，腾讯觅影也随潮而来。这个领域实力企业入驻越多，资金越多，但整个市场可供瓜分的利润是有限的。

还没有从GPS手中抢到多少市场，国产淘汰赛就已经开始了。

今年，发改委对三个高值耗材进行谈判采购，价格随后大幅下降。而这三个却不是全部，预计2018年将启动更多高值耗材谈判，以降价换取规模市场。

此外，医院要实行耗材零差率。价格高低便与医院已经无大的关系，为什么要给卖高价格的。高价格还影响耗材占比，耗材占比弄不好，院长、主任甚至都当不成，长远来看，告别高毛利势在必行。

影像、检验、病理、血液净化科室在2018年会迎来逐步剥离的过程，从不少地级市的2017－2020医疗规划中我们可以明了，多有提到兴建区域影像、检验、病理、血透中心的安排，实现共同享有使用，几大科室剥离也将随之而来。加之兴建或改造，在新的还没有建立起来之前，剥离的浪潮、动作不会大。

值得注意的是，康复、护理、消毒供应、中小型眼科、健康体检等五大中心也将逐步走向剥离。

“健康中国2030规划”出台，陆续有相关配套政策出炉：大力发展健康体育、健康旅游、医养结合、康复行业，社会资本力推医美行业等，都将给医疗器械行业、企业带来非常客观的机遇。

很多企业会看到这些领域目前还没有什么巨头、也没有太多的品牌产品。医院市场多少亿、外市场多少亿，或许抛开医院看市场，海阔天空更甚。

耗材试剂在医院的“营销”乏术可陈，政策严管，拜访主任、院长越来越难，风险也越来越高。医改其及配套政策的影响下，企业的利润空间变少了，但拨开本质，隐形的费用却没有变少。两票制直接影响企业原有营销模式；不少医院被托管，不少检验科被企业半承包，还有可挖掘的市场吗？营销变革不是说说而已，没有新的突破，只能等死。

在今年的德国杜赛尔多夫的国际医疗器械展上，中国企业展团数量不少，这说明大家都在寻求国际市场的突破。国内市场目前面临趋紧的行业政策、复杂的准入环境、难缠的竞争对手、呈降的利润空间，让大家都感到不好做了。很多械企开始谋求拓展海外市场，特别是发展中市场，做得有声有色。

在即将过去的2017年，整个医药行业，应当是医疗器械的创业、创新、投融资数量最多，主要原因也是行业正处于成长早期，机会比较多。不像药品那样，已经进入了整合期，投资基金虽然都想介入大健康，但寻找优质的药品项目比登天还难，药品剩下的只有并购项目。

医疗器械创新相对比较容易，市场成长空间也大，基金们只好退而求其次，重点投这个领域。可以预见，2018年医疗器械行业的创业、创新、投融资风潮一定还在。而此前一两年获得投资的公司中，将有一批在2018年陆续登陆资本市场。

在医疗领域，除了少数的真正在做这个事以外，更多的是一些上市公司在提这个概念，其目的不言而喻，最终结果笔者并不抱太大希望。这个概念太火了，而医疗、医疗器械领域，可结合的地方又很多，市场容量也是足够地大，2018年，或许将从火爆转向泛滥，我们只看好那些脚踏实地的。